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高脂血症人群饮食建议（第1页）

高脂血症人群饮食建议

高脂血症的治疗方案主要包括非药物治疗和药物治疗两种，用降脂药的方法属于药物治疗，但国际上越来越强调，生活方式的干预对血脂的调节非常重要。一些轻度或低危的血脂异常患者，经有效生活方式干预可将其血脂参数控制在理想范围；即便必须应用药物治疗者，积极有效的生活方式管理，也有助于减少用药剂量和缓解疾病的发展。

生活方式干预包括营养治疗、体力运动和体重控制，三者之间联系密切，不可孤立存在。根据运动和体重控制的需求，要不断地调整营养。所以，生活方式干预高脂血症牵涉的范围很广，不是低脂、低盐、低糖，多运动这么简单，更不可能有一个专门的治疗高脂血症的固定食谱。

在营养治疗上，我有一些建议提供给大家。

营养治疗的八项注意

第一，总热量。

热量摄入量应与体力活动消耗量相一致。

第二，脂肪。

每日脂肪摄入量应占总热量的30%左右，多增加一些多不饱和脂肪酸，尤其是鱼油类的脂肪，对调节血脂有帮助。对于饱和脂肪酸的摄入，只要是天然的来源，没有必要特别控制，而必须控制的是反式脂肪酸。

反式脂肪酸主要存在于咖啡伴侣、奶茶、饼干、甜点等加工类食品当中。

第三，胆固醇。

关于胆固醇的摄入量到底应该控制在多少，这些年有个天翻地覆的改变，以前要求一天不要超过200毫克，现在美国已经解除此禁令。那到底应该吃多少呢？我的经验是掌握好平衡关系，只要满足人体的需求即可。一般来讲每天摄入300～500毫克，一个普通大小的鸡蛋里面大概有250毫克胆固醇，100克瘦肉里面大概有70毫克胆固醇。也就是说，一天吃1～2个鸡蛋，再加上一些肉类比较合适。如果运动量大或者正在长身体的孩子，或者身体虚弱需要增补营养的人可以多摄入一些含胆固醇高的食物。

第四，碳水化合物。

膳食碳水化合物摄入量占总热量的40%比较合适，但是这也要看运动量，运动少的人可以比这个数值低一些。建议大家平时尽量吃天然的食物，少吃精米、精面和各种甜食。

第五，蛋白质。

蛋白质摄入量应占总热量的15%～20%，这点也与正常人一致。

第六，酒精摄入。

过多饮酒可使能量摄入超标，酒精还可促进内源性胆固醇及甘油三酯的合成，因此应限制饮酒，酒精摄入量男性＜25克日，女性＜15克日。

到底该怎么计算呢？举个例子，五粮液度数有很多种，有38度、39度、45度、48度、49度、50度、52度、56度、68度。这里的度数表示酒中含乙醇的体积百分比，比如，50度的酒，表示在100毫升的酒中，含有乙醇50毫升（温度是20摄氏度）。教大家一个计算公式：规定的酒精克数÷度数的百分比，比如，规定不能超过25克，你要喝的酒是38度白酒，那么，用25÷0。38=66毫升。如果你喝的五粮液是50度的，男士是25÷0。5=50毫升，女士是15÷0。5=30毫升。大家现在都有手机，以后在喝酒之前最好给自己算一下。

第七，膳食纤维。

增加膳食纤维的摄入，鼓励多吃蔬菜、水果和粗粮。

第八，维生素和矿物质。

增加维生素和矿物质的摄入量，不仅从植物类食物中，还要从动物类食物中尽量多地摄取营养素，要保证餐桌上的食物种类多样，还要保证不挑食。

甘油三酯高？先控制碳水化合物

甘油三酯是移动的脂肪，它在血液“移动”中被抽出来检验。很多人想当然地认为这个脂肪就是食物中的脂肪，体检后见到甘油三酯增高，就先把含有脂肪的食物戒掉或只吃很少一点。

这样做大错特错。

血脂中的甘油三酯是肝脏合成的，与吃进去的脂肪不是一回事。肝脏可以把摄入的碳水化合物快速地转化为脂肪，比如，吃主食、水果、高果糖浆、酒精，都可以转化为肝脏脂肪，肝脏储存脂肪多了，就形成了脂肪肝。

如果饭后抽血，可以化验出食物中的油脂，但是，禁食12小时之后，一般来讲，乳糜微粒已经被细胞吸收，空腹抽血查不到摄入的脂肪，只能查到肝脏合成的脂肪。

所以，甘油三酯到底是吃进去的还是肝脏转化出来的，要看抽血时间。

如果你的化验单上显示甘油三酯高，至少提醒你有些习惯需要调整了，比如，不爱运动，摄入的碳水化合物太多或者喝酒太多，而不是总在吃不吃肥肉上纠结。