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第二 传染病概述（第2页）

医源性传播指在医疗、预防工作中，因医护人员未能严格执行规章制度和操作规程，而人为地造成某些传染病的传播。如医疗器械消毒不合格，药品或生物制剂受到污染。见于乙型肝炎、丙型肝炎及艾滋病等。

6。母婴传播

母婴传播包括胎盘传播、分娩损伤传播、哺乳传播和产后母婴密切接触传播等。

（三）易感人群

易感人群是对某种传染病缺乏免疫力的人。人群易感性是指整个人群对某种传染病的易感程度。人群易感性的高低取决于易感者在人群中所占的比例。当某种传染病的易感者在人群中达到一定比例，而同时具备传染源和合适的传播途径时，这种传染病就很容易发生和流行。

计划免疫和预防接种可使人群获得特异性免疫，减少了人群中的易感者，从而降低了人群的易感性。

三、托幼机构对传染病的预防和控制

传染病流行的三个环节（即传染源、传播途径和易感人群）相互依赖、相互联系，缺少其中任何一个环节，传染病的流行就不能发生。所以，在预防中，若能完全切断其中的一个环节，即可防止该种传染病的发生和流行。

（一）管理传染源

早发现、早报告、早隔离、早治疗是预防传染病传播的重要措施。

1。早发现

多数传染病在疾病早期传染性最强，及早发现病人是防止传染病流行的重要措施。

（1）托幼机构的工作人员应每年进行一次以上的体格检查，新来的工作人员必须通过严格的体格检查方能参加工作。

（2）学前儿童入园（所）前应做全面的健康检查，入园后也要定期检查。

（3）健全晨检制度，通过一摸（摸前额，粗知体温是否正常）、二问（询问儿童在园外的生活情况）、三看（观看皮肤、五官和精神状况有无异常），发现异常，及时诊断。

（4）做好全日制健康观察。注意观察儿童的食欲、大小便、体温、睡眠状态和精神状态，随时注意儿童有无异常情况发生。

2。早隔离

一旦发现处于传染期的病人，应尽早隔离，限制其活动范围，避免与无关人员接触，并对其造成的污染采取必要的消毒卫生措施，以防止传染病的传播。

托幼机构可根据自己的条件建立隔离室，使病人及可疑传染病者得到隔离及个别照顾。隔离室的工作人员不与健康儿童接触，不进厨房。隔离室内的用具应专用，用后消毒。照顾健康儿童的工作人员不得进入隔离室。不要把患不同传染病的儿童放在同一隔离室内，以免互相传染。

3。对传染病的接触者进行检疫

为了缩小传染的范围，对于曾与传染病患儿接触过的儿童，要实行检疫，进行检疫的期限根据该传染病的最长潜伏期而定。与传染源有过密切接触的健康人，从脱离接触始计，该病的最长潜伏期即为检疫期限（见表6-1）。在检疫期间，受检疫儿童应与健康儿童隔离，但每日活动照常进行。根据受检疫传染病的种类和特征，密切观察儿童是否出现异常情况，如果有可疑病例，立即隔离观察。另外，检疫期间应对接触者施行免疫性防护。

表6-1常见急性传染病的潜伏期、隔离期、检疫期参考

（二）切断传播途径

传播途径是传染病传播的通道。因此，切断传播途径是控制与消灭疾病的关键措施。一般而言，可从以下两个方面切断传播途径。

1。经常性预防措施

（1）培养良好的个人卫生习惯：注意培养学前儿童爱清洁、讲卫生的良好习惯，如饭前、便后洗手；洗手、洗脸用自己的毛巾；不乱吃零食和变质、未熟的食物，不喝生水；不随地吐痰；外出去公共场所时，戴口罩等。

（2）搞好公共环境卫生：传染病的发生和流行与环境条件有密切的关系，搞好公共环境卫生，病原体就没有了良好的生存与繁殖场所。不同类型的传染病，有不同的切断措施。如对肠道传染病，重在管理饮食、管理粪便、保护水源、做好餐具消毒等。对呼吸道传染病，机构室内应经常通风换气，保持空气流通；经常打扫，减少尘埃；必要时可进行空气消毒，如紫外线杀菌灯、空气喷雾和熏蒸消毒等。对通过昆虫叮咬传染的虫媒传染病，应采用药物或其他措施进行防虫、杀虫、驱虫的卫生运动。

2。发现传染患者后采取的措施