看奇中文网

二自闭症相关研究综述（第2页）

③刻板和重复地使用语言，或别出心裁地使用某些词句；

④缺乏各种自发的假扮性游戏，或（幼年时）不能进行社会模仿性游戏。

（3）局限、重复、刻板的兴趣、活动和行为模式，表现在下列至少一个方面：

①专注于一种或多种刻板、局限的兴趣之中，感兴趣的内容异常或患儿对它异常地关注；或者尽管内容或患儿关注的形式无异常，但其关注的强度和局限性仍然异常；

②强迫性地明显固着于特殊而无用的常规或仪式；

③刻板与重复的怪异动作，如拍打、揉搓手或手指，或涉及全身的复杂运动；

④迷恋物体的一部分或玩具的没有功能的性质（如气味、质感或所发出的噪声或振动）。

3．临床表现不能归因于以下情况：

其他类型的广泛性发育障碍；特定性感受性语言发育障碍及继发的社会情感问题；反应性依恋障碍或脱抑制性依恋障碍；伴**绪行为障碍的精神发育迟滞；儿童少年精神分裂症和Rett综合征。

CCMD-3（2001）：

一、症状标准：

在下列1、2、3项中，至少有7条，且1项至少有2条，2、3项至少各有1条：

1．人际交往存在质的损害：

（1）对集体游戏缺乏兴趣，孤独，不能对集体的欢乐产生共鸣；

（2）缺乏与他人进行交往的技巧，不能以适合其智龄的方式与同龄人建立伙伴关系，如仅以拉人、推人、搂抱作为与同伴的交往方式；

（3）自娱自乐，与周围环境缺少交往，缺乏相应的观察和应有的情感反应（包括对父母的存在与否亦无相应反应）；

（4）不会恰当地运用眼对眼的注视，以及用面部表情、手势、姿势与他人交流；

（5）不会做扮演性游戏和模仿社会的游戏（如不会玩过家家等）；

（6）当身体不适或不愉快时，不会寻求同情和安慰；对别人的身体不适或不愉快也不会表示关心和安慰；

2．言语交流存在质的损害，主要为语言运用功能的损害：

（1）口语发育延迟或不会使用语言表达，也不会用手势、模仿等与他人沟通；

（2）语言理解能力明显受损，常听不懂指令，不会表达自己的需要和痛苦，很少提问，对别人的话也缺乏反应；

（3）学习语言有困难，但常有无意义的模仿言语或反响式言语，应用代词混乱；

（4）经常重复使用与环境无关的言词或不时发出怪声；

（5）有言语能力的患儿，不能主动与人交谈、维持交谈，及应对简单；

（6）言语的声调、重音、速度、节奏等方面异常，如说话缺乏抑扬顿挫，言语刻板。

3．兴趣狭窄和活动刻板、重复，坚持环境和生活方式不变：

（1）兴趣局限，常专注于某种或多种模式，如旋转的电扇、固定的乐曲、广告词、天气预报等；

（2）活动过度，来回踱步、奔跑、转圈等；

（3）拒绝改变刻板重复的动作或姿势，否则会出现明显的烦躁和不安；

（4）过分依恋某些气味、物品或玩具的一部分，如特殊的气味、一张纸片、光滑的衣料、汽车玩具的轮子等，并从中得到满足；

（5）强迫性地固着于特殊而无用的常规或仪式性动作或活动。

二、严重标准：社会交往功能受损。

三、病程标准：通常起病于3岁以内

四、排除标准：排除阿斯伯格（Asperger）综合征、海勒（Heller）综合征、雷特（Rett）综合征、特定感受性语言障碍、儿童精神分裂症。

对自闭症的诊断应该由专业人士来完成，包括临床心理学家、特殊教育专家、小儿精神病学家、神经科专家，还需要家长的积极配合，通过初步筛选、量表评估和专家评估，最后确诊。