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二幼儿常见病管理（第1页）

二、幼儿常见病管理

（一）幼儿常见病管理的意义

幼儿园对幼儿常见病的管理，主要是对患病幼儿进行登记或专案管理，能对幼儿的患病原因给予分析，针对患病原因或根据专业医生的指导意见，在园内给予适当照顾，帮助其尽早康复，健康成长。

（二）管理范围与内容

幼儿常见病主要包括营养性缺铁性贫血、营养不良、先天性心脏病、癫痫、维生素D缺乏性佝偻病、发育行为异常、超重及肥胖、癫痫、畸形等。现对其中几种常见病的管理进行详述。

1。营养性缺铁性贫血的管理

（1）营养性缺铁性贫血管理的意义

营养性缺铁性贫血危害幼儿健康。有数据显示，贫血的幼儿往往比同龄正常幼儿矮2～10厘米。通过体检及时发现幼儿是否患有营养性缺铁性贫血，通过配合医院治疗和对该病及时有效的管理，可促进营养性缺铁性贫血得到尽快纠正，保护幼儿健康。

（2）诊断标准

年龄在6岁以下（新生儿除外）幼儿血红蛋白浓度低于11克分升，诊断为贫血。贫血分为三度：轻度贫血——9～＜11克分升；中度贫血——6～＜9克分升；重度贫血——＜6克分升。

（3）管理内容与方法

对贫血患儿要进行登记管理，对中度及中度以上贫血的患儿建立专案进行管理。要有初诊、复查日期及每月医院检查血红蛋白测查结果报告单。一般情况下应在3个月内结案。在治疗上，配合医院医嘱给予适当护理与照顾。

2。营养不良的管理

（1）营养不良管理的意义

营养不良是严重危害幼儿健康的常见病，对入园体检及定期体检中发现的营养不良的幼儿进行管理与治疗，以期在最短的时间内使幼儿生长恢复正常。

（2）诊断标准

目前对营养不良的诊断使用的是世界卫生组织（WHO）近年来推荐的指标，即按年龄别体重、年龄别身高和身高别体重三个指标进行全面评价。

按此指标营养不良可分为三类：

①低体重（年龄别体重评价为“下”），此指标主要反映幼儿急性或近期营养不良；

②生长迟缓（年龄别身高评价为“下”），此指标主要反映幼儿慢性长期营养不良；

③消瘦（身高别体重评价为“下”），此指标主要反映幼儿近期急性营养不良。

对营养不良的诊断遵循以下步骤。

①测量与记录：准确测量身高、体重，并记录测量值。身高测量结果以厘米为单位，记录至0。1厘米；体重计的灵敏度为50克，测量结果以千克为单位，记录至0。01千克。

②计算幼儿年龄：准确计算幼儿实际年龄（岁、月）。

③与诊断标准对照：采用标准差法进行评估和分类，测量值低于中位数2个标准差分别有低体重、生长迟缓、消瘦。

（3）管理内容与方法

建立营养不良幼儿专案管理的档案，并将每个营养不良幼儿的情况反馈给家长，先让家长带幼儿到医院进行身体检查，排除疾病，再根据每个幼儿自身情况和医生指导意见，采取相应的治疗方法使幼儿体格生长恢复正常速度。每月定期对营养不良幼儿进行身高、体重的监测，并对其生长发育情况进行分析评价和反馈，让家长及时了解幼儿生长发育情况，便于配合医院治疗，直至该幼儿营养不良情况得以完全纠正为止。体重年龄或身高年龄或体重身高≥M-2SD即可结案。

3。先天性心脏病的管理

（1）先天性心脏病管理的意义

先天性心脏病影响幼儿生长发育，加强对先天性心脏病幼儿的特殊照顾及护理，有利于控制并发症，改善幼儿健康状况。

（2）管理内容与方法

园内患有先天性心脏病的幼儿在实施手术根治前均作为管理对象，对其进行登记管理。加强生活各环节的护理：根据医生和家长要求适当安排其户外活动，根据幼儿的具体情况来决定活动量、活动强度及时间；天气变化时，随时增减衣服，减少呼吸道感染。根治手术后方可结案。

4。癫痫的管理