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第一 康复与老年康复（第2页）

（3）合并有行为、情绪等障碍的患者，应同时行进心理治疗。

（4）尽可能早地开始训练。

（5）选择适当的言语训练环境。

（6）多种途径进行言语刺激，反复强化训练。

（7）根据患者的日常生活和工作有区别的选择训练内容。

（8）选择强化正确反应以坚定患者信心。

（9）对患者进行个别训练和自我训练指导的同时，对家属进行家庭训练指导。

4。心理疗法（Psychotherapy）

对心理、精神、情绪和行为有异常患者进行个别或集体心理调整或治疗。

5。文娱疗法（ReTherapy，RT）

文娱疗法是应用文娱方式帮助患者得到满意康复效果的一种治疗方法。它通过参与较正常的文化娱乐和闲暇活动，帮助他们体现出身体和精神上的完满状态以及良好的社会适应能力，同时提供改善他们生活质量和享受、实现个人社会价值的机会，让他们更完美地重返家庭和社会。

（六）康复服务模式

1。医疗机构康复（Institutioion，IBR）

（1）定义：是指在具体的医疗机构内开展的康复。医疗机构包括综合医院的康复科、康复门诊、综合康复医院、专科康复医院（中心）、专科康复门诊等。

（2）特点：医疗机构内康复的优点是有比较完善的康复设备，有经过正规训练的各类专业人员（如物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师等），有比较高的专业技术水平，能解决病、伤、残者的各种健康问题。

（3）缺点：医疗机构内康复的缺陷是病、伤、残者必须来到该医疗机构方能接受康复服务，患者不方便康复治疗，因此，服务的对象有限。

2。社区康复（unity-BasedRehabilitation，CBR）

（1）定义：目前我国对社区康复所下定义为：“社区康复是社区建设的重要组成部分，是指在政府领导下，相关部门密切配合，社会力量广泛支持，残疾人及其亲友积极参与采取社会化方式，使广大残疾人得到全面康复服务，以实现机会均等，充分参与社会生活的目标。”

（2）特点：社区康复的优点是依靠社区资源（人、财、物、技术）为本社区病、伤、残者参与，以医疗、教育、社会、职业等全面康复为目标。强调残疾人参与，残疾人受益。目标是：“确保残疾人能充分发挥其身心能力，能够获得正常的服务与机会，能够完全融入所在社区与社会之中。”

（3）缺点：社区康复的缺点是设备比较简单，专业人员不够全面，治疗技术受到限制。因此，社区康复一定要有固定的转诊（送）系统，一些康复技术由上面下传，而一些难以在社区解决的困难问题，又必须向上面转送。这种上下转介系统，是社区康复的重要内容。

3。延伸服务或上门康复服务（RehabilitionService，ORS）

（1）定义：又称为医疗机构内康复的外延服务。是指由具有一定水平的康复专业人员走出康复机构到病、伤、残者的家庭或社区开展康复服务。

（2）特点：上门康复服务的优点是可以使康复服务对象在离开医疗机构后延续医疗机构内的康复，确保医疗机构内康复可以逐渐向社区康复过渡。

（3）缺点：由于上门康复服务需要康复专业人员（一般由医疗机构内康复的专业人员来担任），在服务的数量和内容方面有一定的限制。因此，上门康复服务是医疗机构内康复和社区康复的一种过渡形式。

二、老年人康复

（一）老年人的定义与特点

1。联合国世界卫生组织提出新的年龄分段

44岁以下为青年人；