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6 医院正相逢之大寒﹒病三（第3页）

暖神：“要是在东肿的话，医生会愿意给你往小切。东肿王婧这么来过。K大肿也有往小切的先例，就是不按照最开始的大小切，按照新辅助后的影像来切，做了大概二三十例，有两例最后没成功，又重新全切了。反正就还是比较少。”

肖沐言：“一期重建是在什么时候呢？”

暖神：“当场重建。不过K大肿比较擅长保乳手术，重建这个看人，我不确定王立泽做得好不好。可以选背阔肌的脂肪或者是放假体。重建比较贵，自费的，假体就要三万。对了，你得打保护卵巢的针，戈舍瑞林。注意一下，他们有人就忘了。第一次化疗前就得打。”

肖沐言：“这个重建应该是要多缴费的吧？到手术了我争取再说，或者他们也会考虑我年轻有保乳的需求啥的呢。”

暖神：“是的。不过你pcr概率比较高，也可能保乳成功。他们往小切的标准是要切下来的里面一点癌细胞都没有。虽然我觉得这个标准非常不对。”

肖沐言：“戈舍瑞林主动提，还是注意看他们有没有给我开？”

暖神：“注意给不给你开。”

肖沐言：“好，不给开我再提醒他们。”

暖神：“因为一般只要切缘阴性就可以了，但他们不是这么来的。到时候再看吧。要是在东肿找王婧的话，会给你往小切，只要切缘阴性就可以了。但是这么来有一个担心：肿块不一定向心性退缩，没切到的部位可能还有残留。不过后续还有放疗。”

肖沐言：“去看了好多次门诊，多少他们也还是会说上一句“你这么年轻”，那就寄希望于他们能考虑我年轻的需求，多体谅吧。”

暖神：“嗯，还是得自己争取，估计会积极劝说你自体重建……因为他们需要数据。”

肖沐言：“好的。”

暖神：“我查了他们的论文，做自体重建很少，我反正是不太放心，不过也可以考虑。”

肖沐言：“我也正打算把他们几个组相关的文章拿来看看的。”

暖神：“他们都是合写文章，不分开搞。大主任一般都是冠名一下通讯作者，王立泽这种的就是真的去写。”

肖沐言：“我们科室也是导师是通讯作者，学生才是第一作者。我看着好像李劲峰有涉及保乳的研究，刚开始是想选他。”

暖神：“李劲峰和范赵青现在还做手术，欧阳焘和王添峰已经不做了。不过可能你得给他们塞钱才能做。说实话这些人都差不多……范赵青可能态度好一点吧，但也难说。”

肖沐言：“这个塞钱……应该怎么做，不太会。”

暖神：“我也不会。我们没塞。”

肖沐言：“好烦，我太菜了。阿姨是谁做的手术呢？”

暖神：“王立泽，我妈妈手术被欧阳焘坑了。沟通就有问题，导致她手术了两次。”

肖沐言：“为啥？”

暖神：“我也没办法还原。因为他们不跟家属沟通，术前我也进不去。我妈妈保乳意愿强烈，他们谈话的时候用了一堆术语，她听不懂，稀里糊涂就签了。后来说保不下来。但其实切缘都是阴性。要保其实也就保了。这个你千万别跟别人说。”

肖沐言：“……明白，不会的。”

暖神：“王立泽他们估计都记得，印象深刻，唉，所以我就想着你可能保乳会遇到一些困难。”

肖沐言：“我得先提高一下自己的认知水平，尽量不要出现这种糊里糊涂签字的现象。”

暖神：“这个跟不同组估计关系也不大，因为他们有一套自己的标准。不过你的位置好，可能也没问题。但到时候肯定得清扫腋下了。”

肖沐言：“估计得，现在腋下都长苞了。”

暖神：“右边不清楚要不要扫，可能会第一次住院的时候右边做个前哨淋巴结活检，看看到底有没有问题。他们是只要穿刺穿到就得扫腋。你是对侧穿刺没穿到，所以我不确定要不要扫，但你到时候注意问一下，别给你搞忘了。”

肖沐言：“清扫完是不太能提重物吧？还可能会水肿？”

暖神：“对，不能提超过5kg的，以后都会面临水肿风险。但也有人从来都没肿过。”

肖沐言：“好的，这个我也标注一下。突然觉得自己的狗命还是很有希望留下！”