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中国人平均寿命的变迁（第2页）

之所以说“部分实现”，是因为守旧而排外的中国人，并未如琴纳所料，积极拥抱牛痘法。相反，在此后长达一百年的漫长时光中，牛痘法的传播始终局限在广东、福建等沿海地区。即便邱熺曾被曾国藩、阮元（两广总督）这样的大人物奉为上宾，被请去为他们的儿孙辈接种牛痘；即便邱熺在自己的著作《引痘略》中，用穴位、经络、胎毒之类的名词，对牛痘法做了一番非常亲民、接地气的“本土化”处理，牛痘法也始终未能深入内陆，始终未能传播到上海、北京等要地。

为了打破这种守旧排外心态，吸引更多的中国人前去接种牛痘，1873年，上海公共租界当局在《申报》上连续41期刊登了一则广告。广告中说，只要响应租界当局的号召，去指定地点接种牛痘，不但“分文不取”，还“给钱三百文”作为调养费。广告原文如下：

大法国工部牛痘局，今设在上海新北门外东兴圣街姚辰庭大方脉医室内，每逢礼拜二礼拜六为期，如来种者，到期两点钟到局种痘无误，分文不取。倘有贫者，给钱三百文，为调养费。此亦西国人成美之道济之德也。

19世纪70年代的上海，每斤猪肉大约20文钱。种牛痘不但免费，还可以得到15斤猪肉，租界当局之所以刊登这种大出血式的官方广告，是因为他们自1871年开始在租界推广牛痘接种，民众几乎毫无反应。

进入民国后，民间对牛痘仍抱持着严重的怀疑态度，但政府部门已开始采取行动。1917年，北京城内已设立有官私种痘局所66处。1919年，中央防疫处制造牛痘苗成功，这是中国第一次自制牛痘苗。1927年，北京的“公益产科医院”开始在医院内为新生儿免费种牛痘。1928年，国民政府颁布了《种痘条例》13条，要求每个儿童必须种痘两次，一次是3个月－1岁之间，一次是6-7岁之间；种痘工作由地方卫生机关负责；逃避种痘、逾期未种者，要对父母或监护人处以10元以下罚款。

《种痘条例》这项政策，在城市中执行得比较好。比如1930年长沙的种痘人数是7760人，1931年是2。46万人，1932年是3。01万人；自1910年到1935年，上海的医院与慈善机构，共计种牛痘250余万人次。在农村，因为人手不足，执行得比较差一些，且有许多以种人痘为业的“点花先生”，也将活动区域转移到了农村，专事诋毁牛痘，给防疫工作造成了很大的影响。比如1944年，一位“点花先生”跑到甘肃礼县白河乡种人痘，结果人为引发天花流行，传染到周边三县，民众死亡甚众。

虽然不尽如人意，但此时的中国，好歹算是赶上了“人类平均寿命第一次飞跃”的尾巴。

人类平均寿命的“第二次飞跃”，始于20世纪前半期，主要原因是以青霉素为代表的抗生素药物被发现，儿童死亡率骤降，人类的平均寿命随之突破了60岁大关。

英国人弗莱明（AlexanderFleming）早在1928年就发现了青霉素，但直到1943年，美国和英国的公司才找到工业化量产青霉素的办法。1944年，青霉素被用于诺曼底登陆战，大幅度减少了因伤口感染而死亡的士兵人数。

青霉素的发现，也包括1930年代的磺胺类药物及之后的链霉素等的发现，意味着人类第一次可以治愈由细菌感染引起的疾病，具有划时代的巨大意义。且看下面这组数字：1900年时，美国人的平均寿命只有47岁（牛痘法普及），1930年代上升至接近60岁（磺胺类药物普及），到1960年已接近70岁（青霉素普及）；相应地，从1938年到1956年，美国的儿童疾病死亡率下降了九成以上。日本的情况也差不多，1900年日本人的平均寿命只有44岁（牛痘法普及），1940年代上升至接近50岁（磺胺类药物），1955年突破了60岁（青霉素普及）。

青霉素在中国的普及，比美、英等国要稍晚一些。1944年春，中央防疫处得到英国红十字会捐赠的一笔经费，开始试制青霉素，参与人员包括汤飞凡、樊庆生、童村、朱既明、黄有为等。同年9月，粗制成5瓶青霉素。1948年，中央防疫处每月最高可生产青霉素2500瓶左右，质量也与进口青霉素差不多。这一年，中央防疫处总共生产青霉素11338瓶，卖出10143瓶。⑥

1949年后，青霉素实现工业化生产的重任，转移至国营上海药品三厂。1950年中国进口了1500万瓶青霉素，但远不够用。仅上海一地，在1951年每个月就需要50万瓶（据竺可桢1952年1-3月记事本）。1953年5月，青霉素在药品三厂正式投产。1957年，中国的青霉素产量达到19155公斤，同年，中国的人口平均寿命达到了前所未有的57岁（据《中国第三次人口普查资料分析》），即将突破60岁大关。⑦

大约同期，中国宣布通过牛痘法彻底消灭了天花。

参考资料

&。LifeTablesforeseFarmers，MilankMemorialFundQuarterly，1933。

②侯杨方。民国时期中国人口的死亡率[J]。中国人口科学，2003，（5）。

③薛仲三。南京市寿命表[J]。复旦统计通讯，1945，（6）。

④游金生，全虎德，徐景尧。建国前广西生命统计资料再分析[J]。中国卫生统计，1991，（6）。

游金生。从广西生命统计史料看解放前我国人均寿命[J]。人口研究杂志，1991，（1）。

⑤陈达。现代中国人口[M]。天津：天津人民出版社，1981：第32-37表。

⑥陆宪良。我国青霉素是怎样诞生的[EBOL]。华东理工大学档案馆。2017-07-06。

⑦国家统计局人口统计司。中国第三次人口普查资料分析[M]。北京：中国财政经济出版社，1987。